壮丽70年,担起服务健康时代使命
—— 江苏省疾病预防控制中心保障人民健康工作纪实
作者:陈昌挺 童玮玮 来源:行政办公室 日期: 2019-10-30
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1950年—2018年江苏省甲、乙类传染病发病率

我省肿瘤登记处资料被国家年报收录数量逐年增加

 

新中国成立前-2010年的患病率下降趋势

 

“长三角”区域疾控机构洪涝灾害卫生应急联合演练

 

援助西非塞拉利昂抗击埃博拉疫情

 

2015年以“总分双第一”摘取全国应急技能竞赛桂冠

 

评选全省“最萌接种宝宝”

   新中国成立70年以来,省疾控中心坚持“预防为主,防治结合”方针,依法履行疾控职能,服务保障人民健康,积极贡献社会经济发展,绘就“健康江苏”时代答卷。

  担使命,卫生防病效益成绩斐然

  完善高效预警、科学研判的各类重大与新发传染病综合防控体系,流感监测网络从1980年入选全国首批传染病监测试点以来,质量连年全国第一;江苏成为全国唯一设区市全部纳入国家首批致病菌识别网省份,多病原检测平台72个小时内检测病原体300余种;前移新发传染病调查处置关口,全国首次发现证实1998年人感染猪链球菌病疫情流行病学特征,防控1999年肠出血性大肠杆菌O157:H7,全球首次确认H7N9禽流感、热伴血小板减少综合征人传人病例,发现全球首例人感染H7N4禽流感,国内首例人感染痘苗病毒病、首个GII.4型诺如病毒变异株,应对省内首例人感染H5N6禽流感、输入性寨卡病毒病与基孔肯雅热病,传承接力、基本消灭麻风病,巩固消除新生儿破伤风、白喉、脊髓灰质炎成果。全省法定传染病网络直报综合评价质量稳居全国第一方阵,甲乙类传染病发病率逐年下降,年均发病率从1950年-2012年1666.23/10万降到2013年-2018年116.31/10万,2018年甲乙类传染病发病率降到113.50/10万,全国末位,科学支撑“长三角”区域与相关省份重大疫情处置,保障人民健康。

  迎挑战,新型结防体系业绩辉煌

  我国肺结核发病率、死亡率居全球30个高负担国家第二位,挑战前所未有。省委、省政府高度重视,上世纪50年代,全省组建肺结核康复疗养院、医院、防治院等防痨组织机构;至70年代在全国较早设立卫生防疫站结防所(科、组),实行“一套机构、两块牌子”;90年代,省财政预算保障结防经费,医疗体制改革同步建设定点诊疗机构;2011年全国开创性实施耐药结核病医保新农合、城镇居民、职工全覆盖政策,省级财政保障肺结核免费分子诊断检测、免费下发省级招标试剂与检测仪器、免费基本公卫项目重点人群主动筛查、免费提供新生入学PPD筛查试剂、免费保障户籍与非户籍肺结核治疗一线药品,治疗期间给予每人交通补助、营养补助……结防政策日益完善,各个时期结防规划指标超额完成,应对流动人口、耐多药、TB/HIV双重感染“三大”挑战,耐多药肺结核医疗保障水平不断提高,全省肺结核患病率从解放前3000-4000/10万降到2010年200/10万;流调显示,全省死亡率2006年2.2/10万,1990年全国平均水平9.8/10万降77.5%,同比新中国成立初期159/10万降98.6%,夯实2035年实现“终止结核病策略”目标坚实基础。

  夯根基,打造慢病防控江苏品牌

  肿瘤登记是国家制定肿瘤防控策略和措施的基础。1972年我省肿瘤登记报告工作在启东率先实施,由点到面,推及全省,成为全国肿瘤登记全覆盖的少数省份之一,2017年我省40个肿瘤登记处资料入选《中国肿瘤登记年报》全国最多,2017年10月世界卫生组织最新出版《五大洲癌症发病》第11卷收录中国36个肿瘤登记处资料,其中江苏省8个,为“健康中国”肿瘤防控效果评估贡献江苏力量。推进落实综合防控措施,紧抓慢性病综合防控示范区建设,形成“政府主导、多部门合作、专业机构支持、全社会参与”的慢性病综合防控机制,国家级慢性病综合防控示范区数量冠居全国;创新性打造遍布城乡健康支持环境示范精品和特色场景,以“健康一二一”健康生活方式理念、“三减三健”知识为核心的健康文化融入群众生活。

  广聚力,遏制艾滋疫情高发势头

  贯彻国家“四免一关怀”政策,大众和重点人群宣教干预进社区、进工地、进农村、进学校、进企业,推广国家艾防示范区抗病毒治疗网络综合防制优秀模式,发挥国家级、省级社会组织参与艾滋病防治基金作用,省卫生健康委、省教育厅、团省委、省红十字会两年联办一次大学生防艾同伴教育主持人技能大赛,省内高等院校覆盖率100%,推进全省乡镇卫生院和社区卫生服务中心以上医疗卫生机构实验室网络建设,全人群HIV检测率逐年上升,2011年-2018年艾滋病传播途径阻断率血液由1.54%降到0.02%、静脉吸毒由7.6%降到0.35%、母婴由0.82%降到0.07%,抗病毒治疗率由45.8%升到88.5%,病死率由4.9%降到1.8%,奠定全省艾滋病疫情低流行水平坚实基础。

  求突破,人群免疫接种功在千秋

  防控传染病,接种疫苗最有效。贯彻国家免疫规划法规条例,率先全国公开公平公正网上集中采购第一、二类疫苗,各级财政保障建设疫苗供应、储运、接种、管理全程冷链体系,全省管理机制规范化、服务体系信息化、安全接种优质化、门诊设置标准化各方肯定;率先全国改革第一类疫苗预防接种异常反应保险补偿机制,多层次健全基础保险融合商业保险补充补偿体系,2016年1月1日实施“财政”转“保险”补偿,实现受种者、接种单位、疫苗生产企业共赢;率先全国优化脊髓灰质炎疫苗免疫策略,2016年4月1日、2019年9月1日适龄儿童先后免费接种第一、二剂次脊髓灰质炎灭活疫苗;率先全国部署预防接种综合服务管理信息系统,依托预防接种数据管理中心,疫苗管理子系统、冷链监测子系统、儿童预防接种服务子系统、成人预防接种服务子系统、疫苗全程追溯子系统“五大”支柱再造全省信息化服务流程,创新性再筑高水平安全接种健康屏障。疫苗针对传染病年发病率从上世纪70年代300/10万降到2018年0.2/10万,降幅高于99%,全省减少免疫规划相关传染病5788.17万例、致残72.23万人、死亡447.88万人,根据评估,全省节约医疗支出2600多亿元,不断扩增免疫规划疫苗种类、覆盖人群,保障人群健康和家庭幸福,巨大社会经济效益各方公认。

  赤子情,确保舌尖安全敢为人先

  食品安全直接关切千家万户安康。2001年参加全国首批食品污染物监测网,2003年创新试点食源性疾病哨点医院和社区人群主动监测,食品安全法实施后,我省食品安全风险监测迅猛发展,建设食源性疾病致病因子与病因性食品溯源平台,领先全国建成国家食品安全风险监测省级中心1个和市级分中心13个、县级中心58个及省级食源性疾病监测哨点医院89个、省市两级疾控中心食源性疾病分子溯源网络实验室,2019年食品安全风险监测网络覆盖率、食品种类齐全率100%,领先全国。2007年国内率先建立居民营养膳食与健康关系研究队列,持续开展省级代表性居民食物消费量调查及总膳食研究,建立膳食营养素摄入及污染物暴露风险评估数据库,2016年全省推广创建“营养食堂”“营养餐厅”,人群合理膳食指导覆盖率县(市、区)100%,连年不懈努力,我省成年居民贫血率和儿童青少年、成人营养不良率明显下降。

  惠民生,环境健康助力精准扶贫

  遵循“绿水青山就是金山银山”理念,推动地方病防治目标与脱贫攻坚任务同步完成,构建环境健康危害因素监测网络、环境与健康影响综合监测体系,掌握各设区市主要环境污染物水平、环境化学物质人体内暴露负荷数据、人群健康影响状况及其变化趋势;联合美国杜克大学等中外机构成立臭氧中美合作研究中心,共建中国疾控中心环境与健康研究基地(无锡)。国内最早开展空气污染(雾霾)人群健康影响监测,全国首家实施饮水安全工程卫生学评价,全省城乡饮用水样监测合格率位居全国省级第一,保障城乡饮水安全。落实国家卫生健康委等10部门《地方病防治专项三年攻坚行动方案(2018-2020年)》,全省地方病攻坚及重点地方病控制与消除评价显示,全省保持消除碘缺乏病状态,控制地方性氟(砷)中毒、水源性高碘甲状腺肿,重点地方病防制达到国家控制或消除标准。

  屡夺冠,应对重大疫情跨出国门

  发挥我省应对重大突发公共卫生事件中坚作用,全国唯一率先建管国家核和辐射突发事件卫生应急处置队、国家突发急性传染病防控队,公共卫生救援四川汶川、雅安地震灾区,参与处置“8·2”昆山中荣爆炸,有效应对“5·7”南京放射源丢失事件,驰援盐城“6·23”龙卷风冰雹特别重大灾害;参编原卫生部港、澳、苏三地“长城演练”方案,参演海南“海核-2015”“神盾-2015核事故”“中俄地震灾害”、田湾核电站事故食品饮用水检测等国家级卫生应急演练;平战结合演训竞赛蝉联全国桂冠,2015年以“总分双第一”摘取国家突发“急性传染病防控竞赛组”、突发中毒事件“应急处置竞赛组”一等奖;2017年再获全国卫生应急技能竞赛团体一等奖;2019年瞄准国家长三角区域一体化疾病防控大范围、广领域、深层次、高质量融合发展战略,牵头苏沪浙皖三省一市演练高效、开放、共享联动机制,积累打造全国领先、全球卓越的区域疾控高质量一体化发展样板区经验。流行病和病原微生物检测专家作为国家医疗救援主力,援助西非塞拉利昂抗击埃博拉疫情,支援南美洲圭亚那防控寨卡病毒病疫情。

  优服务,职业卫生工作跨越发展

  劳动者职业健康关乎家庭幸福、社会和谐。协助制定规划策略,引领全省职业病防治技术支撑体系发展,职业病防治标准化信息化建设、重点职业病监测、职业健康促进、突发中毒事件应急处置等多项工作全国领先,走出科研强能、试点先行、示范引领、全面推广的发展模式。作为全省职业健康技术服务质量控制中心,指导培训全省职业病诊断机构、职业健康检查机构、职业卫生技术服务机构(含放射)及专业技术人员,全省职业病防治工作质量和服务水平位居全国前列。职业病危害因素检测评价、建设项目职业病危害评价、职业健康监护、职业病诊断、健康企业创建服务用人单位和劳动者,社会效益良好。全国首批试点“健康促进企业”,启动创建“江苏省健康促进示范企业”,创作职业病防治法宣传周海报连续4年入选“健康中国”官微唯一转载科普材料。参与处置汤山毒鼠强中毒、京沪高速氯气泄漏、响水爆炸等多起突发应急事件,2015年、2017年获全国突发中毒应急事件处置技能大赛一等奖。2011年联合省人民医院急诊中心成功申报国家职业病临床重点专科,以朱宝立同志为首职业病学科获“十二五”省医学领军人才与创新团队项目资助,2016年再获“十三五”医学创新团队资助。

  高站位,学校卫生工作持续推进

  贯彻习近平总书记“全社会都要行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来”重要批示指示精神,全省儿童青少年近视防控试点南京雨花台区、徐州铜山区、苏州昆山市、东台市、宿迁宿豫区,依托健康体检推动全省建立儿童青少年视力健康档案,“快速评估学生身高坐高和课桌椅匹配尺”推及全省中小学校老师、学生、家长;“6·6爱眼日”近视防控主题宣传联合省广电总局开办网络直播“视力健康进校园”专栏,省首届儿童青少年近视防控知识网络答题活动参与人群200多万人次,摄制播放动画片《悟空小课堂之预防近视》深受全省师生喜爱,点面结合夯实防控儿童青少年近视坚实基础。2003年率先全国监测学生缺课,截至目前,“江苏省学生健康监测系统”融合学生缺课、学生健康体检信息、学校教学环境、学生伤害“四大监测”,全省中小学学校覆盖率高于90%;高效实施全省学生常见病和健康影响因素监测与干预,为省政府考核评估学生常见病和健康影响因素工作成效、出台相关政策提供依据。

  提能力,健康促进干预成效日显

  坚持大健康、大卫生全局观,推进“健康江苏”建设。秉持健康促进导向,指导建设健康支持性环境,建成健康促进县(市、区)国家级8个、省级38个和省健康促进学校5561所、省健康促进医院350家;省、市、县三级居民健康素养监测体系每年抽取县(区、市)26个近万人,2008年来为全国唯一持续监测省份,2018年全省居民健康素养水平24.37%,同比2008年提高14.85个百分点。基于移动终端健康素养信息化监测系统成为其他省份借鉴范例,自主研发健康素养评估学习系统由原国家卫生部推广至全国,公众学习测试健康科普知识4511万人次。设计制发各类健康传播材料和基本公共卫生服务系列健康读本,“江苏疾控”微信公众号传播健康知识和热点话题,获全国“十佳医疗行业官方微信”“全国疾控机构最具影响力官方微信”“健康中国新媒体影响力十佳健康号”。控制烟草危害,烟草流行周期性监测全省成人、重点人群,广泛性多形式宣传控烟知识,持久开展“我为控烟发声”公益接力活动,推动建设公共场所无烟环境、简短戒烟干预服务网络、戒烟门诊、12320戒烟热线,常态化管理卫生健康机构无烟环境,暗访公共场所控烟,提升控烟工作影响力。

  立前沿,集成“数字疾控”突飞猛进

  紧抓建设具有国际影响力的现代化省级疾控中心重要契机,高标准顶层规划建设云数据中心和高融合突发事件应急会商平台,创新建立云计算、虚拟化的“私有云”,实现各类疾病、人口死因、食品风险、预防接种、健康危害因素监测等业务系统布署快速化、监测信息精准化的管建目标,办公无纸化、移动化和档案管理电子化的信息化建设成果,为提高重大疾病防控和突发公共卫生事件应对能力发挥了重要保障作用。

  锻团队,迸发科研创新发展动力

  坚持应用科研与公共卫生互促共进策略,发挥人才矩阵、优势学科促进科学发展作用,党的十八大以来,省疾控中心立项各级各类课题114项中国家科技重大专项1项、国家自然科学基金25项,获各级各类成果77项中省部级以上11项,取得各类专利43项中发明专利15项,发表各类论文1613篇中SCI期刊收录346篇,2008年-2016年连续9年在《Lancet》《NEJM》等国际医学顶级期刊发表论文13篇,最高影响因子55.8。ESI(全称Essential Science Indicators)2019年最新1期显示,我国科研院所136家拥有ESI学科,中心拥有ESI学科1个,江苏居全国省级疾控中心前二;发表高被引论文超过10篇的中国科研机构33个,江苏居省级疾控中心第一。

  闯新路,打造疫苗评价第一引擎

  新中国成立70年来,我国疫苗临床评价事业从模仿跟随到自主创新,“十二五”以来发展速度世界惊叹。中心科学、独立、全面、规范的评价体系,突出贡献于我国自研全球领先创新性疫苗系统评价,主持肠道病毒71型和重组戊型肝炎等创新疫苗、甲型H1N1流感和埃博拉等应急疫苗、双价宫颈癌、13价肺炎球菌等首次进口注册疫苗临床研究100余项,幽门螺杆菌、流行性脑脊髓膜炎、细菌性痢疾、H5N1人感染高致病性禽流感、肺炎球菌、乙型肝炎、百白破、水痘、霍乱、鼠疫、炭疽、脊髓灰质炎等国内自主生产疫苗27类,获准上市疫苗23个中一类新药4个,累计安全接种3.1亿人次。2014年援助防控国际广泛关注的西非暴发埃博拉病毒,紧急启动我国首个病毒载体重组埃博拉疫苗临床研究,国内率先把细胞免疫从实验室引入疫苗临床评价,2015年在塞拉利昂建立我国首个埃博拉疫苗国外临床研究基地,全球首批针对2014埃博拉疫情疫苗临床研究,提供了该重组Ad5载体埃博拉疫苗获国家应急储备批准和免疫策略制定关键数据。2010年、2016年获江苏省科学技术奖一等奖各1项。2011年代表我国建立的疫苗临床评价体系通过世界卫生组织专家组评估。2015年,国际顶尖医学杂志柳叶刀发表中心学术带头人朱凤才专题人物专访,指出“朱凤才团队在江苏省建立完善的疫苗临床评价体系具有非凡的意义”。研究成果多次纳入世界卫生组织(WHO)研究报告,WHO免疫战略咨询专家组会议多次特邀朱凤才介绍我国埃博拉和鼠疫疫苗临床试验,中心研创的疫苗研发体系“中国经验”内核显著提升我国疫苗临床研究领域国际影响力,为我国从疫苗使用大国迈向研发大国作出引领性贡献。

  最强音,提供“健康中国”江苏样本

  2009年省疾控中心入选国家首批“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项攻关单位,主持“十一五”“江苏省重大传染病综合防治示范区”重大专项课题,连续滚动立项到“十三五”。在我省重大传染病综合防治示范区张家港市、丹阳市、泰兴市百余万人群中实施艾滋病、病毒性肝炎、肺结核早诊、早治、早干预等防控关键新策略、新方法、新方案研究,验证了肺结核诊断新方法、耐药肺结核诊断治疗新方法、艾滋病病毒感染高危人群新型综合干预包的优势,研创了成人乙肝免疫新策略、慢性乙肝综合管理策略、乙肝母婴阻断新策略,我省重大传染病综合防治示范区乙肝母婴阻断成功率高于98%,基本消除成人新发慢性乙肝,成功抑制艾滋病毒感染率上升势头,有效降低肺结核发病率病死率,筛选服务“健康江苏”显著提升重大传染病应急和综合防控能力重大战略产品,为“十三五”末助推“健康中国”提供江苏方案和示范样本。

    

附件:壮丽70年,担起服务健康使命.pdf
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