江苏省疾病预防控制中心(江苏省预防医学科学院)
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2015-04-20

发稿: 祖荣强 胡翠菊 ...

审稿:

来源: 中国(江苏)援塞抗疫医疗队

援塞抗疫感控人员的一天

中非情、援塞谊系列报道之二十四

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  援塞抗疫医疗队的工作目标是“打胜仗,零感染”,感染控制工作是实现该目标的重要一环。第四批援塞抗疫医疗队感染控制组由来自江苏省疾控中心的吴晓松、孙琴、胡翠菊与来自南京市第二医院的范春红、解佩仪、许筱伦六人组成,肩负保障医护人员健康、预防医院感染的重任。感控人员不仅需要负责当班医护人员的安全,还要督促塞方及时清理、焚烧垃圾,监督塞方感控工作及感控人员穿脱防护服流程是否符合要求。

  每天早上6:50,有的队员还没起床,感控人员就早早的等在餐厅外面,进行感染控制每天的第一项工作:测体温。感控组负责监测每位医疗队员的基础体温,确保及时发现可疑情况,同时询问并记录每个人的身体状况,构筑医疗队员预防埃博拉出血热的第一道防线。

  每天上午,到达医院后,感控组又第一批穿着防护服进入病区,他们肩负着为临床医护人员“开路”的重任。穿着多达11种装备的防护服,在塞拉利昂三十多度的气温下,他们需要对喷淋间、第一缓冲间、第二缓冲间这些区域进行细致的消毒及感染控制措施。沉重的消毒桶,即使是感控组唯一的男性吴晓松,搬动起来都觉得异常吃力,他们一次要换五桶;巨大的医疗废弃物垃圾袋,看上去似乎要比感控护士的个头还要大,一次要换三袋。工作进行到一半,就会感到汗水顺着身体直往下流,可是感控人员仍需咬牙坚持。穿着防护服的工作时间极限是50分钟,监控室每次都很关心:快到时间了,你们还挺的住吗?感控人员竖起大拇指表示:行!

  做好我方感控工作后,还有一项重要工作——监督塞方感控工作,找出问题,杜绝隐患。周一是医疗队与塞拉利昂感控人员开例会的日子,通常感控组会首先介绍了自己所负责的工作,之后就在具体工作中发现的塞方工作人员的一系列工作指出不足,提出改进意见。现场监控发现,塞方人员的工作存在诸多隐患,如:没有严格执行PPE 的标准穿脱流,消毒程序简化;操作完成后没有洗手意识;垃圾桶没有垃圾袋、桶盖没有及时关上;保洁队在清理垃圾时,不是一袋一封闭一消毒,而是翻检垃圾桶内的垃圾,甚至直接用手去接触掉在地上的污染垃圾,等等.....感控组就上述问题反复与塞方沟通,塞方保洁队队长Musa表示会督促工作人员进行改进。

  晚饭后,应该是可以休息的时间了,由于感控工作的特殊性,他们的交班选择在了这个时候。当班人员细心梳理感控组的工作流程,PPE的穿脱步骤,回顾这一天工作中发现的问题,向次日当班人员提出需要关注的事项……

  塞拉利昂是疟疾高发地区,感控组因此而额外承担了驻地蚊媒控制工作。来自江苏省疾控中心的吴晓松、黄昊同志利用上班的间隙时间,配制杀虫药剂,对营地的绿化带、垃圾箱、队员房间的门口与阳台,以及其它蚊子幼虫可能的孳生地,定期喷洒杀虫,为预防疟疾打下坚实基础。

  感染控制人员的工作,单调枯燥且异常辛苦,他们不在临床第一线,但承担了不亚于临床一线的重任。心中牢记援塞抗疫使命,感控人员步步为营,踏踏实实向着“打胜仗,零感染”的目标迈进。

  感染控制工作手记(胡翠菊)

  手记之一

  院感组一行六人,包括南京二院的范春红护士长、解佩仪、许筱伦以及省疾控中心的孙琴、吴晓松和我。除吴晓松外,其余5人都是女同胞。

  院感工作主要是给两个缓冲间和喷淋间进行地面及物品表面消毒,更换垃圾袋,浸泡胶靴,及时补充消毒液。看似普通又简单的工作,却关系着所有医护人员的安全,为他们健康起到保驾护航的作用,其中承载了大量的艰辛和汗水。当我们穿戴11件防护用品后,已经全身出汗,还要手提消毒片、桶装消毒液及垃圾袋走向缓冲间,由于胶靴里面还有一层塑料靴套,走起路来较滑,更严重的是胶靴都很大,我们只能小心翼翼、一步一步慢慢行走。

  进入缓冲间后,首先用山诺士消毒液对所有物品表面、地面及空间进行喷雾消毒,消毒完毕后开始更换泡靴桶的消毒水,我们必须把桶慢慢地移动到水池边,这样几个来回后开始感觉气喘吁吁、汗水不停往下滴,浓重而又刺鼻的消毒片味道直往鼻子里钻,引起咳嗽咽喉不适等呼吸道损伤症状;接着更换垃圾袋,大垃圾桶足有一米多高,对于个子较矮的我,每次把垃圾袋从里面提出来都得非常小心,害怕会弄翻垃圾桶,而且里面装的是可能沾上患者体液的防护用品,更得防之又防;拖地又是个体力活,平时觉得没什么,可是我们在穿着PPE消耗了大半的体力后再拖地,真是有些力不从心,刚开始时感觉心动过速、呼吸急促、汗水积聚在护目镜里。在做完所有工作后,已经感觉缺氧及烦躁了,恨不得马上撕开防护服摘下口罩,可此时还必须保持清醒的头脑,严格按照脱PPE流程操作,在脱完二道防线后,已经从头到脚湿透了,心里直呼“这一关终于过了”。在淋浴间我们常常累得站不起来,甚至有一次,解佩仪从二缓出来后坐在椅子上呕吐不止、不能动弹,过了好久才缓过来。

  每一次从缓冲间出来,我感觉像度过了一道难关,可是想到同组成员们从未有过怨言依然坚守在岗位上,想到在病房辛苦工作的队友们,心中又充满了力量,心中想着一定要为他们做好充分的安全保障。

  手记之二

  我们到达塞拉利昂后,时差问题、过敏、水土不服等问题接踵而来,不少队友不适应,但是我们依旧按计划开始了紧张而又充实的工作。

  忙忙碌碌地过了15天,在清明的前一天,我因为出大汗后吹风而受寒了。刚开始只是感觉头晕,后来渐渐感觉手心发热,回到宿舍后一测体温37.8摄氏度;我大量喝水并马上盖上被子睡觉,可是渐渐地症状加重,感到全身肌肉酸痛、头痛;躺在床上辗转反侧,脑海里浮现出女儿可爱的脸庞和不舍的模样,耳边响起她那稚嫩的声音,此刻真的特别想女儿想家,恨不得一下子飞到她的身边。过了几个小时,体温已经上升到38.4摄氏度,我意识到明天自己的班上不起来,赶紧让孙琴替我跟范科长汇报一下。过了一会儿,孙琴端着绿豆汤和西瓜送来给我吃,还主动承担了我明天的工作,冰凉的西瓜既解渴又降温,绿豆汤清热又解毒,吃完立马舒畅一些。晚上范科、王科、解佩仪、田思思、丁静、王倩等都过来看我,给我带来退烧药及退热贴,带着关怀的目光问我“怎么不舒服了?有什么想吃的就让厨师做给你吃?晚上要注意不要贪凉……”一句句问候像一股暖流直达我的心房,顿时让我充满幸福感,感觉身处在一个大家庭里,而不是在异国他乡,她们就像我的姐妹一样亲切。当深夜发烧疼痛不能入眠时,眼前浮现出同事们的一张张和蔼亲切的笑脸以及我们围绕在一起包饺子有说有笑的画面,疼痛也似乎减轻不少。第二天,烧退了,我一开门就迎来队友们急切的问候“好些了吗?”……让大家这么牵挂,真是让我感觉幸福而又惭愧。

  感控团队来自不同的地方、不同的单位,在一起生活时间也不长,但我们是一个大家庭,处处充满了爱和温情,我们相信团结一致一定会圆满完成任务。 

  

 

  

 

  

  

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