2021年底,江苏省苏州市首个尘肺病康复站——吴中区木渎镇巨塔社区卫生服务中心尘肺病康复站建成启用,为辖区尘肺病患者免费提供全面、系统、个性化的尘肺病康复治疗服务。这家康复站的运转情况如何?日前,记者进行了实地探访。
康复治疗多位一体
巨塔社区卫生服务中心尘肺病康复站里,尘肺病患者在医护人员指导下,进行上下肢耐力运动、呼吸肌训练、有氧运动等康复训练。训练间隙,大家不时闲聊几句,拉拉家常。
“这次吹气明显觉得轻松多了,步行试验也比上次多了几十米,痰比以前更容易咳出来,脚步轻快多了。”70多岁的严老伯年轻时在石料厂工作,2007年由于持续出现呼吸不畅、咳嗽等症状前往医院就诊,被确诊为一期尘肺病。
巨塔社区卫生服务中心尘肺病康复站建成后,医生多次提醒严老伯去做免费康复。反正离家近,严老伯抱着试试看的想法来到康复站。主管护师徐霞给他做了健康评估并建立档案。根据评估结果,该中心内科主任黄芳为他量身定制康复方案,康复师秦亦希对他进行训练指导。
氧疗、咳嗽训练、体外膈肌起搏器治疗、腹式呼吸训练……严老伯的“康复之旅”主要通过康复站的“六室一道”完成,即康复诊室、肺功能室、氧疗室、运动治疗室、中医康复室、宣教室和无障碍平直楼道。严老伯每完成一个疗程,黄芳都会根据他的康复效果,及时调整方案。黄芳提醒严老伯,坚持居家锻炼可以取得更好的效果。徐霞耐心地教授他呼吸操、八段锦等居家康复技能,并定期对他进行电话随访。
“康复锻炼+中医治疗+居家锻炼+综合管理”,多位一体的康复治疗取得明显成效。康复站对完成6个月以上康复训练的患者进行了健康评估。数据显示,这些患者的6分钟步行试验结果改善明显,肺功能检测结果保持稳定;普遍感觉气喘、咳嗽等症状得到缓解;多名高血压、糖尿病患者的血压、血糖得到有效控制。
“病情改善了,我的心情都变好了。”严老伯说。
和家医签约服务相结合
70多岁的黄老伯是一名二期尘肺病患者。康复站护士在对黄老伯进行电话随访时了解到,他不仅患有尘肺病,还患有高血压、糖尿病等基础疾病,出行困难。
针对这一情况,康复站的医生、护士、治疗师、健康管理师组成一支服务小分队,携带家庭医生健康监测一体机到黄老伯家进行上门服务,为其量血压、测血糖,进行基本体格检查和饮食、运动等居家康复指导,教授居家康复技能。同时,服务小分队还增加电话随访频次。
记者采访时,在康复站中医科,一名患者正找许长伟医生开止咳化痰贴。这名患者说,今年初康复站家庭医生上门随访,给他做了止咳化痰穴位贴敷、拔罐等治疗,他明显感觉咳嗽、咳痰症状减轻。现在,他每周固定到康复站接受电针、拔罐等中医康复治疗,再带走一周用量的化痰贴,并在医生的指导下每天坚持在家敷贴。
另一位被诊断为一期尘肺病的患者,通过家庭医生签约服务,与黄芳建立了紧密的联系,日常有任何健康问题,都第一时间向黄芳咨询。“她很关心我康复的情况,常给我指导!”这名患者说,自己现在不仅咳痰轻松多了,连基础病都慢慢控制住了。
康复也可以多些轻松
漫长的病程,反复的咳嗽、咳痰、气喘、体力下降等,很容易导致尘肺病患者产生负面情绪。对此,康复站通过建设友善的康复环境,让患者的“康复之旅”多些轻松、多些激励。
为提高患者的康复积极性,激励他们持续、规律地参加康复治疗活动,康复站每季度举办“康复达人”评比活动,从站内康复频次、居家康复锻炼、自我管理、康复效果等多方面综合评分,并相应给予奖励。
“本来想着试试看,没想到半年下来,咳嗽、咳痰明显改善,身体感觉利索很多。”获得“康复达人奖”的尘肺病患者沈师傅说。
顾师傅是康复站的“常客”。在他眼中,康复站的医护人员和康复师们不仅关心患者病情,还时常鼓励大家积极面对生活。“我们不仅病情得到明显改善,生活质量也提高了,心态有了积极转变!”顾师傅说。
良好的疗效、友善的环境让康复站逐渐成为尘肺病患者信赖的“健康家园”。目前,该康复站的患者满意度达98%,较建站初期提升7.5%。