张家港市卫生健康委整合多方资源做好尘肺病随访和回顾性调查工作，通过探“明”本底、“细”致随访、“暖”心关怀等措施，有力提升尘肺病患者生存质量，为后续防治工作奠定坚实基础。

　　一、多部门协同探“明”本底。成立财政、民政、人社、卫健、医保、总工会等多个部门的尘肺病防治协作机制，通过定期会商、数据共享、联合督导等方式，统筹推进摸底调查工作。通过跨部门协同，公安户籍管理、社保信息检索以及深入社区调查等多渠道，全面梳理自建国以来全市尘肺病患者的职业史、诊断信息及生存状况。经过5年调查，剔除重复、误诊、失访病例，补充新发病例信息，建立覆盖全市、数据精准的尘肺病患者“一人一档”专项档案库，实现“底数清、情况明、动态准”的管理目标。

　　二、信息化赋能“细”致随访。张家港市建立“线上+线下”尘肺病患者长效动态随访机制。线上，依托江苏省职业病防治信息管理平台，归集患者体检报告、诊疗记录、并发症进展等关键数据，实现省、市、县三级信息实时互通；线下，组织专业团队通过入户走访、电话回访等方式，每年对患者开展至少1次健康评估。2024年，聚焦数据精准性，联合村（社区）、用人单位等多方力量，对尘肺病患者现居地址、康复治疗情况等多项核心信息进行二次核实，更新率达100%，为精准防控和有效治疗提供有力支持。

　　三、人性化服务“暖”心关怀。张家港市坚持“防治结合、身心同治”，在随访中同步推进救治帮扶与心理疏导。一是法律知识宣贯。针对未参保且用人单位已注销的尘肺病患者告知医疗和生活救助法律途径。二是深化心理健康服务。一对一与患者面对面询问和电话流调，对于可能存在心理咨询需求的患者，委派心理咨询师为32例患者提供心理疏导，以期患者减轻心理负担，增强治疗信心，提升生存质量。三是普及健康知识。开通尘肺病健康咨询热线，告知咨询劳动者关于尘肺病主要类别、诊断流程、治疗手段和康复程序。